子宫内膜异位症的预防
子宫内膜异位症的预防措施有哪些?许昌妇科医院医生指出,根据目前公认的病因。注意下列几点,可能预防子宫内膜异位症的发生。不过,由于原因是多方面的,预防意见也仅对少数情况适用,经血倒流本身是否导致子宫内膜异位症尚有争议。女性要发现症状,要及时到医院进行治疗。
1、慎用双合诊 预防在临近月经期进行不必要的、重复的或过于粗暴的妇科双合诊,以免将子宫内膜挤入输卵管,引起腹腔种植。
2、尽量预防接近经期施行妇科手术 必须进行时,术中操作要轻柔,预防用力挤压宫体,否则有可能将内膜挤入输卵管、腹腔。
3、及时矫正过度后屈子宫及宫颈管狭窄 这样可使经血引流通畅,预防淤滞,引起倒流。
4.、避开近经期造影等操作 严格掌握输卵管通畅试验(通气、通液)及造影的操作规程,不可在月经刚干净或直接在刮宫这一周期进行,以免将内膜碎片经输卵管压人腹腔。
5、防止手术种植 剖宫产及剖宫取胎术中应注意防止宫腔内容溢入腹腔,在缝合子宫切口时,勿使缝线穿过子宫内膜层,缝合腹壁切口前应用生理盐水冲洗,以防内膜种植。
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子宫内膜异位症的中医药治疗
子宫内膜异位症一般证情较复杂,其病机多由气滞血瘀,寒凝痰阻、肝肾亏损、气血运行不畅所致。常用慎言祛瘀方(经验方)治之(慎言祛瘀汤:三棱12克,莪术12克,柞木枝lO克,丹参15克,赤芍12克,川芎10克,石见穿10克.熟地黄12克,枸杞子12克,生蒲黄10克,益母草15克,鸡血藤15克,仙茅12克,紫石英10克,水煎服,每口1剂)。(指导阅读:子宫内膜异位症能怀孕吗)
预后除治疗性手术外,异位症反复率较高。其反复率与病情轻重、治疗方法、随访时间长短及统计方法有关。重症患者反复率高于轻症患者,病情越重反复越快,年反复率5%~20%,5年累计反复率为40%。用GnRHa治疗后,轻症患者反复率37%,重症患者为74%。单纯药物治疗后反复率高于手术治疗,术后应用孕激素并不减步反复率,治疗手术后雌激素治疗不会明显增加反复危险。