不相容性Rh阴性造成黄疸怎么办?

　　根据血型，每个人在红细胞(即血细胞)表面上都有一系列这类特定蛋白质。

　　存在四种血液类型：A，B，AB和0(零)。同时，根据红细胞表面上另一种蛋白质的存在，对这四种类型中的每一种进行分类。这种蛋白质将决定血液的恒河猴因子，可能是阳性还是阴性。因此，总共可能出现8种可能的组合，并且这四个组可以是正数也可以是负数。

　　恒河猴因子是一种可以在人类红细胞中发现的抗原或蛋白质。如果检测到这种抗原，则称该人为Rh阳性，这种情况发生在85%的情况下。相反，如果该人缺乏这种抗原，则称其为Rh阴性，这种情况很少见，因为总人口中只有15%为Rh阴性。

　　怀孕时Rh不相容

　　与血型一样，Rh因子由一对基因组成，其中一个遗传自母亲，另一个遗传自父亲。这称为显性继承，即，如果父母之一为Rh阳性，则孩子也将为阳性。要使一个人为阴性，遗传材料的两个副本(父亲和母亲的两个副本)都必须为Rh阴性。

　　它如何影响您的怀孕

　　关于上面已经解释的内容，怀孕期间可能会出现重要的风险，称为同种免疫或Rh不相容性。当母亲的Rh阴性而胎儿的Rh阳性时，会发生这种情况。在整个怀孕的九个月中，胎儿和母亲必须彼此接触并共存血液，这可能会导致母亲与未出生婴儿之间的血型失调。

　　母亲的血液很可能开始产生一系列针对婴儿Rh阳性血型的免疫防御或抗体。尽管如此，这种现象在新妈妈中并不常见，因为妈妈针对Rh因子产生的抗体数量仍然很少。

　　但是，从第二次怀孕开始，或者如果她因先前的流产而已经接受了免疫接种，母体的结合可能会受到损害，甚至由于婴儿血细胞的破坏而导致胎儿死亡。这是在妇女的第一胎中发生的：当胎儿细胞进入母体血流时，她的生物体可能会将其识别为陌生人，因此开始产生“攻击”胎儿红细胞的抗体。

　　孕妇Rh阴性血液的风险

　　怀孕后接种疫苗

　　如今，大多数Rh阴性女性在怀孕8-9周左右时进行血液检查。此测试称为间接Coombs测试(又名间接抗球蛋白测试或IAT)，将从怀孕的第5个月开始每月重复一次。

　　如果IAT为阴性，建议妇女服用一定剂量的抗Dγ球蛋白，以防止妇女和婴儿之间出现这种不相容的现象。当妇女怀孕28周时，如果她的Rh呈阳性，而其伴侣为Rh呈阴性，也可以使用该药。

　　球蛋白过早地破坏了可能进入母体血液的胎儿红细胞，从而避免了产生针对婴儿Rh +红细胞的抗体。由于这可以避免抗体在母体血液中的积聚，因此，由于防止了过度的Rh致敏作用，妊娠将首先怀孕。

　　如果抗Rh抗体的水平过高，则应安排彻底的随访。在疫苗不起作用的大多数复杂情况下，将在超声控制下通过脐带进行宫内胎儿输血。分娩后，必须彻底监测受这种不相容性影响的婴儿，以排除或立即治疗贫血和黄疸症状(如有)。