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怎么判断子宫内膜息肉
发布时间:2016-05-11

  子宫内膜息肉又称子宫颈内膜息肉。子宫内膜息肉多因不规则阴道流血、经量增多、不孕就诊,那么,怎么判断子宫内膜息肉?子宫内膜息肉有哪些症状?许昌玛丽妇科医院医生为您进行详尽专业的阐述。

  什么是子宫内膜息肉

  子宫内膜息肉为炎性子宫内膜局部血管和结缔组织增生形成息肉状赘生物突入宫腔内所致。息肉大小数目不一,多位于宫体部,借助细长蒂附着于子宫腔内壁。主要表现为经期延长和经量增多。

  子宫内膜息肉的诊断

  约半数子宫内膜息肉患者有异常阴道流血,育龄期患者一般无阳性体征,因此,子宫内膜息肉主要依靠以下辅助检查和组织病理学检查来明确诊断。

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  1、阴道超声。诊断子宫内膜病变的手段、、更方便,可随时检查,临床更常用。子宫内膜息肉的超声图像一般呈强回声结节,舌形或椭圆形,无被膜,蒂部与子宫内膜、界限欠清。

  2、宫腔镜。诊断子宫内膜息肉的好技术。宫腔镜下子宫内膜息肉为单个或多个大小不等呈指状、舌状或乳头状突起,多位于宫底部,质地柔软,色鲜红,表面光滑,与周围组织相似,多数有蒂,细而长,可随膨宫液而飘动,表面有时可见纤细的血管网,同时可清晰地观察息肉周围的内膜。由于宫腔镜下不仅定位有效,而且可初步判断病变的性质,必要时定位活检,配合放大成像系统时易发现微小病变,尤其能诊治兼顾。

  3、子宫输卵管碘油造影。在子宫内膜息肉的诊断中并不常用,多由于不孕而进行常规HSG检查中发现息肉。大的子宫内膜息肉可表现为宫腔充盈缺损。

  子宫内膜息肉的临床表现

  子宫内膜息肉多数为炎症刺激后内膜增生所致的炎性息肉,少数为腺瘤性息肉,息肉恶变甚罕见,常为多发性,呈扁圆或椭圆形或呈水滴状,红色,表面光滑,可有蒂,位于子宫颈外口处或子宫颈管处。

  子宫内膜息肉多因不规则阴道流血、经量增多、不孕就诊,部分患者体检时发现62.3%的子宫内膜息肉发生于绝经前,37.7%为绝经后患者,高峰年龄50岁。目前病因不清,但认为与雌激素关系密切。(指导阅读:子宫息肉要多少钱?许昌玛丽医院治疗)

  约70.3%的子宫内膜息肉是良性的,11.4%~25.7%有单纯性或复杂性增生,3.1%有不典型增生,恶性占0.8%。因此有些学者认为子宫内膜息肉属恶性病变前病变。文献报道子宫内膜息肉的恶性病变变率为0.5%~4.8%,恶性病变变后多为子宫内膜样腺恶性病变。恶性病变变率与年龄明显相关,更年期和绝经后达10%~15%,大的息肉(>1.5cm)、三苯氧胺服用者及伴高血压患者的息肉易恶性病变变。


  子宫内膜息肉的病因:

  1、宫腔存在异物

  一些宫腔异物的存留,也会导致子宫内膜息肉的形成。

  2、胎盘残留感染

  由于胎盘残留并发感染,从而形成子宫内膜息肉。

  3、炎症感染

  女性患有慢性子宫内膜炎或子宫肌炎等疾病时,都会引发子宫内膜息肉。

  4、特异性感染

  由于一些特异性感染例如结核、阿米巴和血吸虫病等,都会导致子宫内膜息肉的出现。

 

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