子宫内膜异位症的手术治疗

　　子宫内膜异位症的手术治疗方法是什么?许昌妇科医院医生指出，对药物治疗有不良反应或无效者，可行手术治疗，针对不同患者采用以下不同术式。主要有、保留生育功能手术、保留卵巢功能手术治疗性手术、腹腔镜下手术治疗等。

　　(1)保留生育功能手术：适用于年轻尚未生育的妇女。手术应保留子宫，行单侧卵巢囊肿切除或卵巢巧克力囊肿剥离术，输卵管周围粘连分离术，盆腔内局部病灶电灼或切除，以及子宫悬吊术。术后症状多能改善，50%～65%妇女术后有受孕可能。

　　(2)保留卵巢功能手术：适用于35岁以下，已无生育要求的妇女。切除全子宫及盆腔内其他病灶，但保留一侧或部分卵巢以维持患者卵巢内分泌功能。

　　(3)治疗性手术：治疗性手术适用于近绝经期或虽较年轻但病变严重，且激素疗法无明显疗效者。行全子宫双附件及盆腔内局部病灶切除。卵巢切除后，即使残留部分异位内膜，也可逐渐自行萎缩退化。术后视情况给予性激素治疗。(指导阅读：子宫内膜异位症症状)

　　(4)腹腔镜下手术治疗：腹腔镜下手术治疗是近年国外较普遍采用的新技术，分为电凝、烧灼及电切或激光切除三种。初步观察术后妊娠率较高。

　　(5)其他：子宫内膜异位症患者常合并排卵功能障碍，故不论采用激素治疗或保守性手术治疗，皆可用尿促性素(HMG)和(或)克罗米芬促卵泡成熟排卵。

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　　如为不育而实行保守手术治疗者，可应用激素治疗3～6个月以巩固疗效。但有人认为，术后1年是妊娠更易发生的时间，用达那唑或假孕治疗，反而无受孕机会而不主张用。