中医中药治疗不孕不育

　　中医中药治疗不孕不育的方法是什么?许昌不孕不育医院医生指出，原发性不孕古代称为“全不产”、“无子”。继发性不孕称为“断绪”。引起不孕的原因很复杂。历代医籍中.认为女子不孕.与肾虚、血虚、胞宫冷、肝气郁、脾胃寒、痰气盛、代脉急、任督病、火汪、血瘀、膀胱气化不行等相关。根据患者的症状、体征及舌脉象情况，近年来中医界将不孕症分为肾气(阳)不足、肾精(血)虚、肝气郁结、痰湿阻塞、气滞血瘀、湿热壅塞等类型。在治疗上，有根据中医理论辨证论治的方法及根据现代医学对不孕的认识进行辨病专方治疗的方法。

　　辨证论治

　　①肾气(阳)不足。婚久不孕，女子月经后期，量少色淡，或月经稀发，甚则经闭，面色晦暗，腰膝酸软，畏寒肢冷，性欲淡漠，大便溏薄，小便清长，小腹冷痛，舌淡胖苔白，脉沉弱。治则：温肾益气，补冲摄精。方用右归饮《景岳全书》加减：熟地黄15克，山药15克，山茱萸12克，茯苓12克，当归]lO克.巴戟天10克，菟丝子15克，蛇床子10克，益智仁10克，川续断10克，紫石英(先煎)15克.鹿茸(研末，分冲)3克。

　　②肾精(血)虚。年久不孕，女子月经后期而量少，或月经先期，量少，色红无块;男子精少;形体消瘦，腰膝酸软，头晕目眩，咽干口燥，耳鸣，五心烦热，心悸失眠。舌质红，脉细数。治则：养肾阴.益精血。方用养精种玉汤(《傅青主女科》)合左归饮(《景岳全书》)加减：大熟地黄30克，当归15克，白芍15克，山茱萸15克，山药1 5克，枸杞子1 2壳，川牛膝lo克，菟丝子10克，生地黄15克，黄精15克.何首乌藤1 5克，炙龟版(先煎)15克，炙甘草5克。

　　③肝气郁结。妇人不孕，月经无定期，经量或多或少，经行不畅，经血紫暗或有血块，兼见情志抑郁或烦躁易怒。经行时乳房、胸胁、小腹胀痛。舌质暗红，脉弦。治则：疏肝解郁，调理冲任。方用开郁种玉汤《傅青主女科》：炒白芍30克，炒香附9克，当归15克，炒白术15克，牡丹皮9克，茯苓9克，天花粉6克。

　　④痰湿阻塞。年久不孕，月经后期而量少，甚则经闭。带下量多黏稠;形体肥胖，面色胱白，头晕心悸，呕恶胸闷，食少纳呆，神疲乏力.倦怠嗜睡.大便不实。苔白腻，脉滑。治则：燥湿化痰，调冲助孕。方用化水种子汤(《傅青主女科》)：巴戟天30克，炒白术30克，茯苓15克，人参9克，炒菟丝子15克，炒芡实15克，炒车前子6克，肉桂3克。(指导阅读：内分泌六项检查)

　　⑤气滞血瘀。婚久不孕，月经后期，经量多少不一，经色暗或有血块，经行步腹或骶骨疼痛，拒按。舌暗，或舌边有瘀点、瘀斑，脉涩。治则：活血化瘀，调经助孕。方用少腹逐瘀汤(《医林改错》)：炒小茴香7粒，炒干姜0.6克，延胡索3克，宫桂3克，赤芍6克，炒五灵脂6克。

　　⑥湿热壅塞。继发不孕，月经失调，经期延长，淋漓不断，赤自带下，腰骶酸痛，小腹坠胀疼痛，经行或劳累后加重，或经前乳房胀痛，或低热起伏。舌质红，胎白腻或黄腻，脉弦数。治则：清热利湿，活血调经。方用解毒四物汤(《沈氏尊生书》)加减：黄芩10克，黄连6克，黄柏10克，栀子lO克，生地黄30克，当归lo克，白芍1 5克，川芎10克，薏苡仁1 5克，泽兰15克。

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　　中成药

　　①河车大造丸。主治肾阳虚不孕。临床表现为久不孕育，经行后期、量少、色淡、质稀，腰膝酸软，畏寒肢冷，夜尿频，舌质淡、苔白滑，脉沉细无力。

　　②安坤赞育丸。主治肾阴虚证不孕。临床表现为婚久不孕，月经量少、色红、无血块，腰膝酸软，头晕耳鸣，口干，舌质红、少苔，脉细数。

　　③逍遥丸。主治肝郁证不孕。临床表现为婚久不孕，月经时先时后，经行不畅，色暗，有血块，经前乳胀，心烦，口干，胸胁胀满，舌质红、苔薄白，脉弦。

　　④二陈丸。主治痰湿证不孕。临床表现为婚久不孕，月经后期量少或经闭不行，形体肥胖，带多、色白、质稠，口淡黏腻.舌质淡、苔白腻，脉滑。

　　⑤血府逐瘀丸。主治血瘀证不孕。临床表现为婚久不孕，月经后期，经行不畅，色暗黑，有血块，小腹疼痛拒按，血块下痛减，舌质紫暗或有瘀点.脉细涩。